	경인여자대학교 발전기금 약정서(간호학과)

약정자	□ 개 인	성명 :	주민등록번호
			생 년 월 일	월 일 (음 · 양)
	□ 기 관	기관명 :	사업자등록번호
			대 표 자 성 명
학교 와의 관계	□ 교 수		□ 직 원
	□ 학부모/재학생	학생성명 : 학과/전공 : 입학연도 :
	□ 동 문	학과(부)/전공 : 입학연도 : 졸업연도 :
	□ 일 반 인
연락처	자택주소	□ 우편수령지			☎
	직장주소	□ 우편수령지			☎
	E - mail				휴대폰
기부용도		□ 일반(간호학과발전기금) □ 지정 ( )

참여방법	□ 현 금		약정금액 원整 (\ )
			□ 일시납 □ 분납 ( 원 x 개월 / 년 월 부터 년 월 까지)
	납부방법	□ 급여이체	( 교직원 내선번호 : ) ※ 재직 교직원에 한함.
		□ 무통장입금	농협 301-0115-6329-71 예금주 : 경인여자대학교 (입금예정일 : 년 월 일)
		□ 자동이체 (CMS)	은 행 명		예 금 주	(예금주가 다를 경우 예금주의 주민번호 기재)
			계좌번호		결 제 일	□ 15일 □ 25일 □ 30일
	□ 현 물		내용 :

기부동기	□ 학교소식지/기사 □ 학교홈페이지 방문 □ 동문회 및 동문행사 □ 권유(소속: 성명 : ) □ 기타( )

당부하고 싶은 말씀	※ 발전기금 홈페이지 및 기사에 게재되오니 기부자님의 말씀을 남겨주세요.

개인정보 처리 동의	뒷면의 개인정보처리방침에 따라 경인여자대학교는 발전기금의 관리 및 운영 등을 위하여 개인정보를 수집·이용 등 처리합니다. □ 동의 □ 동의하지 않음 (서명)

※ 약정서 제출처

우편 2107-740 인천광역시 계양구 계양산로 63 경인여자대학교 간호학과사무실

Tel:(032)540-0180  Fax:(032)555-2614  홈페이지 https://dept.kiwu.ac.kr/nursing/cms/FR_CON/index.do?MENU_ID=330

위의 내용으로 경인여자대학교 발전기금(간호학과)모금에 참여합니다.

20    년     월     일

약정인/기관                     (서명)

경인여자대학교 총장 귀하

[경인여자대학교 발전기금 개인정보처리방침]

경인여자대학교는 발전기금 기부(약정)자 여러분의 개인정보를 보호하기 위하여 관련 법령 및 아래와      같은 개인정보처리방침을 준수합니다.

1. 경인여자대학교는 기부(약정)자의 기부금 관리, 기부금 영수증 발행, 과세, 기부(약정)자 혜택 제공을       위하여 수집 및 이용합니다.

2. 경인여자대학교는 1.에 따른 수집 및 이용 목적을 위하여 약정자의 성명, 주민등록번호, 생년월일,       기관명, 사업자등록번호, 대표자 성명, 학교와의 관계, 연락처, 납부를 위한 정보(교직원 번호, 계좌번호

등) 등의 개인정보를 수집합니다.

3. 경인여자대학교는 1.에 따른 수집 및 이용목적을 달성하기 위하여 필요한 기간 또는 법령에 따라 보존이         요구되는 기간 동안 개인정보를 보유 관리합니다.

4. 경인여자대학교는 1.에 따른 수집 및 이용목적이 달성된 경우, 개인정보가 필요하지 않게 된 경우      또는 기부(약정)자의 요청이 있는 경우에는 지체 없이 개인정보를 파기합니다. 다만, 법령에 따라 보존이       요구되는 경우에는 예외로 합니다.

5. 이 개인정보처리방침은 통지 없이 수시로 변경될 수 있으며, 기부(약정)자는 언제든지 경인여자

대학교 기획실 발전기금본부 또는 홈페이지를 통하여 최신의 개인정보처리방침을 확인할 수 있습니다.

6. 경인여자대학교는 기부(약정)자의 동의 없이는 개인정보를 공개하지 않습니다. 다만, 기부(약정)자

의 기부사실에 대하여는 발전기금 홈페이지나 소식지 등을 통하여 공개할 수 있습니다.

7. 경인여자대학교는 기부(약정)자의 동의 없이 개인정보를 제3자에게 제공하거나 공유하지 않습니다.      다만, 법령에 따라 제3자 제공을 허용하는 경우에는 예외로 합니다.

8. 경인여자대학교는 기부(약정)자의 개인정보보호를 위하여 아래와 같이 개인정보관리책임자를 지정하였습

니다. 경인여자대학교의 개인정보처리방침 등 개인정보에 관한 문의 및 확인 등은 다음의 연락처로       하여 주시기 바랍니다.

개인정보보호 담당자 연락처

소  속 : 기획처 대학발전기금 담당자  /  연락처 :  032-540-0112

이상과 같은 개인정보처리방침을 확인하였습니다.

20    년      월     일

약정인/기관                       (서명)